- ご予約フォーム

ご予約フォーム

肩凝り・腰痛・頭痛・冷え性・骨盤矯正・膝痛・坐骨神経痛・生理痛、不順・美顔・・・などにお困りの方は下記のフォームからご予約下さい。

この予約フォームにてのご予約は施術希望日3日前までにお願いします。
施術希望日前日および当日の受付は、お電話にてお願いします。
必要事項をご入力して送信して下さい。
折返し確認のメールを返信いたします。
確認のメールが来ない場合、電話でお問い合わせ下さい。

※既にご予約済みのお客様のキャンセル、ご予約の変更はお電話にてお願いします。


* は入力必須項目です。

お名前 *
ふりがな *
性別 *
来院回数について *

郵便番号 *
住所 *
電話番号 *
メールアドレス *

※メールフィルターを設定されている場合、折り返しメールが届かない場合がございます。フィルター解除又は電話にてご予約下さい。

施術希望メニュー *

ご予約希望日時

希望日 *

第3希望までリクエスト下さい。他の日程でリクエストがございましたら、下記のコメント欄にご記入下さい。

第一希望時間帯 *
第二希望時間帯 *
第三希望時間帯 *
ご来店手段
備考欄


アクセス情報

所在地

〒299-0261
千葉県袖ケ浦市福王台1-1-11 D101

0438-53-8867

駐車場

3台あり

定休日

木曜・日曜

予約について

当院は完全予約制となっております